Dor na barriga: causas, quando investigar e como agir

A dor na barriga é um sintoma frequente e pode ter diversas origens. Nem sempre vem do estômago: além de refluxo, gastrite, úlcera, infecções e até câncer gástrico, a dor pode refletir problemas na vesícula, fígado, pâncreas, intestino e, em situações urgentes, até infarto do coração.

O que pode causar dor “no estômago” (epigástrio)

  • Refluxo gastroesofágico: essa patologia se manifesta como queimação que sobe para o peito, regurgitação, gosto amargo na boca.
  • Gastrite: dor ou ardência na “boca do estômago”, náuseas, empachamento após as refeições.
  • Úlcera: dor em queimação que pode piorar ao comer, náuseas/vômitos; em casos com sangramento, fezes pretas ou vômitos com sangue.
  • Infecções gastrointestinais: dor, náuseas, vômitos e diarreia, muitas vezes após alimentos suspeitos.
  • Câncer gástrico: dor persistente, perda de peso, anemia, alteração do apetite; exige investigação.

Outras causas além do estômago podem simular a dor gástrica

  • Vesícula biliar: dor no lado direito superior do abdome (pós‑gorduras), náuseas, eventualmente febre.
  • Fígado e vias biliares: quando uma inflamação ou cálculos podem dar dor alta no abdome e mal‑estar.
  • Pâncreas (pancreatite): dor forte em faixa que pode irradiar para as costas, náuseas e vômitos.
  • Coração: o infarto pode causar dor alta no abdome/estômago, sudorese, falta de ar. Nesse caso é imprescindível buscar ajuda no pronto atendimento .

Quando procurar um gastroenterologista

  • Dor recorrente ou que interfere nas atividades do dia a dia.
  • Piora após as refeições, com empachamento, náuseas ou azia frequente.
  • Falha de medidas simples , como ajuste alimentar e ausência de melhoras com uso antiácidos ocasionais
  • Uso contínuo de anti-inflamatórios/aspirina com sintomas digestivos.

Sinais de alerta (procure avaliação imediata)

  • Fezes pretas/alcatroadas ou vômitos com sangue.
  • Perda de peso não intencional, anemia, fraqueza.
  • Vômitos persistentes, dificuldade para engolir.
  • Dor intensa e súbita no abdome ou dor associada a falta de ar, sudorese e mal‑estar.

Como é a investigação

  • Avaliação clínica detalhada, buscando identificar a localização da dor, relação com alimentos, hábitos e medicamentos.
  • Exames conforme necessidade: endoscopia digestiva alta, ultrassom de abdome (vesícula/fígado), exames de sangue; em casos específicos, tomografia e testes para Helicobacter pylori.

Cuidados iniciais até a consulta

  • Evitar automedicação, especialmente anti-inflamatórios.
  • Fracionar refeições, evitar grandes volumes e deitar logo após comer.
  • Reduzir álcool, tabaco, bebidas gaseificadas e muito café.
  • Preferir preparo simples (assados, cozidos) e observar gatilhos individuais.

 

Conclusão
Dor na barriga tem muitas causas e nem sempre vem do estômago. A avaliação médica é essencial para definir a origem e indicar o tratamento correto. Não se automedique: procure ajuda especializada.

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Dra. Mariellen Wippel

Gastroenterologista e Clínica Médica | CRM SC 23.709 | RQE 20.064


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